U Kliničkom centru Crne Gore (KCCG) po prvi put je izvedena ugradnja permanentnog tuneliziranog dijaliznog katetera, poznatog i kao Hickman kateter. Ova procedura, koja se do sada izvodila isključivo u inostranstvu, predstavlja značajan iskorak za zdravstveni sistem Crne Gore i donosi olakšanje pacijentima kojima je neophodna dugotrajna hemodijaliza.
Intervenciju je, prema najsavremenijim standardima koji podrazumijevaju upotrebu i vođstvo ultrazvukom i fluroskopijom, izveo samostalno tim KCCG na čijem je čelu bio hirurg Centra za vaskularnu hirurgiju dr Tahir Kalač. Ovakav način izvođenja procedure omogućava najveću sigurnost i preciznost pri postavljanju katetera. Uvođenje ove metode rezultat je tronedjeljne edukacije dr Tahira Kalača u bolnici u Trbovlju, Slovenija – jednoj od tri evropska referentna edukativna centra u okviru Vascular Access Society (VAS).
Pored dr Kalača u timu su učestvovali i doktorka Hirurške klinike Jasmina Lekić, te instrumentari Mirko Veljović, Lazar Popović i Maja Radulović. Uspostavljanje ove procedure u redovan rad u KCCG značajno će podići standarde liječenja jer će pacijentima omogućiti bržu i sigurniju hemodijalizu, bez potrebe za odlaskom u inostranstvo.
Implantiran je pacijentkinji kod koje su iscrpljene mogućnosti za kreiranje AV fistule, bilo nativne ili sa vještačkim graftom. Odmah poslije procedure pacijentkinji je sprovedena hemodijaliza preko novoimplantiranog katetera, koja je protekla uredno. Nakon kraće hospitalizacije pacijentkinja je otpuštena sa bolničkog liječenja.
U pitanju je posebna vrsta centralnog venskog pristupa koji se uvodi pod kožu i kroz veliku venu, najčešće u predjelu grudnog koša. Namijenjen je pacijentima kojima je potreban dugoročni i siguran pristup za hemodijalizu, kada druge metode, poput arteriovenskih fistula ili graftova, nijesu moguće ili su iscrpljene.
Glavne prednosti:
- omogućava kontinuiran i pouzdan venski pristup za hemodijalizu;
- postavlja se minimalno invazivno uz upotrebu ultrazvuka i rendgenskog vođstva;
- obezbjeđuje bolju udobnost i manji rizik od komplikacija u odnosu na privremene katetere.
Trajanje permanentnog katetera može biti od više mjeseci do nekoliko godina, zavisno od stanja pacijenta i pravilnog održavanja. Redovne kontrole i adekvatna higijena ključni su za njegovu dugotrajnost i bezbijednost.
